天氣馬上熱起來了，你家爸媽是不是也舍不得開空調(diào)？

不少老年人為了省電費，在家舍不得開空調(diào)，就到一些公共場所蹭免費空調(diào)。實際上，一些密閉的公共場所空氣不流通，人群又密集，是病菌滋生和傳播的“溫床”。

杭州市紅十字會醫(yī)院骨科接診了一位73歲的大媽，就是因為去年夏天幾乎每天都在老年活動中心蹭空調(diào)，夏天結(jié)束時，她的雙腿失去知覺，站不起來了。后來檢查發(fā)現(xiàn)，導致她癱瘓的罪魁禍首，竟然是腰椎部位感染了骨結(jié)核。

老人到底是怎么感染上骨結(jié)核的？一家人思來想去，最大的可能性就是在老年活動中心感染上的。

為省電蹭了一個夏天空調(diào)七旬大媽染上了骨結(jié)核

這位大媽姓陳，杭州人，家住城東。

陳大媽年輕時患有風濕性心臟病，身體一直不太好，四年前突發(fā)大面積腦梗，雖然經(jīng)過及時治療保住了性命，但也后留下了后遺癥，無法說話，腿腳不利索，走路只能拄著拐杖。

去年夏天最熱的那幾個月，陳大媽和老伴在家舍不得開空調(diào)，每天都去社區(qū)的老年活動中心納涼。

陳大媽的女兒項女士說，老人家都很節(jié)省的，心疼電費不肯開空調(diào)，每天早上起來，8點多就去老年活動中心了，中飯也是買了快餐在那里吃的，一直到下午五點多關門了才回家。整個夏天七月、八月、九月，基本上每天都在那里。

“老年活動中心每天都開空調(diào)的，不過門窗密閉，空氣不流通，每天有十多個老人在里面聊天看電視。這樣的環(huán)境，當時我也勸過我媽盡量少去，別舍不得這點電費，但是她不聽，還是喜歡每天到老年活動中心待著。沒想到，夏天一過，到了十月份，我媽突然就不會走路了，連腰都直不起來。”

項女士說，一開始，以為又是因為心臟病引起了腦梗，將媽媽送到了杭州市紅會醫(yī)院急診。做了相關檢查，排除了腦梗的可能性。

難道是骨折引起的？醫(yī)生又為陳大媽做了膝關節(jié)、髖關節(jié)的CT影像檢查，結(jié)果也都是好的。

后來醫(yī)生在觸診時，按到了陳大媽的腰部，平時不會說話的陳大媽忍不住疼痛，叫了一聲。于是馬上又做了腰椎影像檢查，從影像上看，陳大媽的腰椎骨質(zhì)被嚴重破壞，周圍還發(fā)生了膿腫，醫(yī)生高度懷疑是骨結(jié)核。果不其然，后來的穿刺結(jié)果證實為骨結(jié)核。

確診后，陳大媽轉(zhuǎn)到杭州市紅會醫(yī)院骨科治療，經(jīng)過半年左右的抗結(jié)核治療，目前恢復得不錯，已經(jīng)能坐起來了。

最大可能性就是在老年活動中心感染

陳大媽以前沒有結(jié)核病史，而且每年都會定期體檢，去年上半年還因為腰椎間盤突出，到醫(yī)院拍過片，都是正常的，為什么這次突然感染了骨結(jié)核？

住院期間，一家人仔細回想，尋找這次患病的原因。

“我媽媽整個夏天別的地方?jīng)]去過，每天除了家里就是在老年活動中心。而且這地方不通風，每天人又多，有些人也不太注意的，會隨地吐痰。”項女士認為，最大的可能性就是在老年活動中心感染上的。但令她感到疑惑的是，同樣每天都是在老年活動中心，爸爸卻沒有感染。

杭州市紅會醫(yī)院骨科主任費駿解釋，由于陳大媽基礎疾病較多，身體底子不好，抵抗力弱，在同樣的環(huán)境和條件下，更容易感染結(jié)核桿菌。

“飛沫傳播是結(jié)核桿菌的最主要傳播途徑，像老年活動中心等空間相對密閉且人流密集的環(huán)境，是發(fā)生結(jié)核感染的高危場所。如果身體抵抗力不好的老人，就更容易發(fā)生感染。”

費駿主任提醒，盛夏馬上就要到了，炎熱的天氣，老人們千萬不要為了省空調(diào)費，長期待在人流密集的室內(nèi)，要多通風，增加戶外活動，減少結(jié)核病的發(fā)生。

老年人骨結(jié)核患病率逐年上升

大家知道，結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染所致，分為肺結(jié)核和肺外結(jié)核。而在所有肺外結(jié)核中，骨結(jié)核的比例是最多的。

杭州市紅會醫(yī)院副院長、骨科專家石仕元主任醫(yī)師說，近年來，由于人口的增長和流動性增加，結(jié)核病的發(fā)病率呈上升趨勢，而骨結(jié)核出現(xiàn)的概率僅次于肺結(jié)核。

上個周末，第六屆全國骨關節(jié)結(jié)核臨床診療進展及其規(guī)范化專題研討會在杭州舉行，來自全國的骨結(jié)核專家匯聚一堂探討治療新進展。

“臨床中發(fā)現(xiàn)，骨結(jié)核發(fā)病率呈逐年增多趨勢，而且患者年齡有明顯老齡化趨勢。”石仕元主任醫(yī)師介紹，杭州市紅會醫(yī)院作為浙江省結(jié)核病診療中心，每年要收治近300例骨結(jié)核患者。這些骨結(jié)核患者以七八十歲的老年人為主，往往集多種基礎疾病于一身，大大增加了治療難度。