睡眠中,腿突然抽筋了,痛苦難忍……很多人都有這樣的經(jīng)歷。碰到這種情況,多數(shù)人認(rèn)為這都是缺鈣惹的禍,補(bǔ)補(bǔ)鈣就好了。其實(shí),專家指出,腿抽筋這事兒不能完全讓“缺鈣”來背鍋,還與很多因素有關(guān)。

可用熱水泡腳、按摩腿部預(yù)防

“腿抽筋是臨床常見的一種癥狀。”山東省千佛山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、睡眠醫(yī)學(xué)中心主任醫(yī)師唐吉友介紹,從醫(yī)學(xué)專業(yè)上來講,腿抽筋被稱為腿痙攣或夜間腿痙攣,主要表現(xiàn)為突發(fā)的下肢肌肉不自主強(qiáng)直收縮伴有疼痛,持續(xù)數(shù)秒到幾分鐘不等,絕大多數(shù)在夜間發(fā)作,少數(shù)出現(xiàn)在白天,成年人比較多見,尤其是老年人和孕婦。

很多人都認(rèn)為,“腿抽筋就是缺鈣了,補(bǔ)補(bǔ)鈣就好了”。對此,唐吉友表示,其實(shí)缺鈣與腿抽筋并沒有關(guān)系,與年齡有關(guān)的肌肉和肌腱縮短或下肢缺乏伸展練習(xí)被認(rèn)為是原發(fā)性病因,繼發(fā)性病因包括糖尿病、外周血管病、水電解質(zhì)紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)、脫水、劇烈活動、寒冷刺激、下肢血液循環(huán)不暢、血液透析等都會導(dǎo)致腿抽筋,但是具體發(fā)生機(jī)制至今尚不明確。“這樣的腿抽筋只是偶然發(fā)生的,一年可能碰不到幾次,也很難確定具體原因,大家不必?fù)?dān)心。”唐吉友說道。

不過值得注意的是,有些腿抽筋是繼發(fā)于某些疾病,“例如腎功能不全、腦血管疾病、糖尿病、外周血管疾病、肝硬化、神經(jīng)肌肉疾病等”,唐吉友說道,這種情況下,患者需要注意治療原發(fā)性疾病。

通常情況下,偶發(fā)的腿抽筋不需要單獨(dú)針對其治療。對頻發(fā)和繼發(fā)于某種疾病患者需要治療。唐吉友表示,如果發(fā)生了腿抽筋,可以采取伸展?fàn)坷植考∪夥椒ň徑?在腳踝處彎曲腳,使得腳趾指向脛骨,從而起到牽拉小腿腓腸肌的效果,或者采取站姿身體努力向前傾,就會得到緩解。

如果發(fā)生次數(shù)較多,可以嘗試睡前用熱水泡腳、按摩腿部肌肉等辦法來放松身體,能有一定的預(yù)防效果。同時,生活中要注意飲食均衡,多進(jìn)行戶外活動,但要注意適度,并且循序漸進(jìn)。“如果抽筋次數(shù)過于頻繁,每次痙攣程度都比較嚴(yán)重而持久,甚至影響到睡眠和生活,就要盡快到醫(yī)院就診。”唐吉友提醒道。

“沒有一個舒服的地方可以放好雙腿”

雖然腿抽筋不需要特殊治療,但是唐吉友提醒道,很多人會把腿抽筋和不寧腿綜合征相混淆。據(jù)唐吉友介紹,不寧腿綜合征的主要臨床表現(xiàn),是多發(fā)生于下肢的一種自發(fā)的、難以忍受的異常感覺,患者腿部常有難以描述的不適感。

“往往在靜息后(坐和躺)可使癥狀出現(xiàn)或加重,為此會有一種急迫的強(qiáng)烈要運(yùn)動的感覺。”唐吉友說,通常是夜間臥床時癥狀變得強(qiáng)烈,患者被迫活動下肢或者按摩腿部,總是“感覺沒有一個舒適的地方可以放好雙腿”。嚴(yán)重者要起床不停地走路,部分患者需要不停地敲打腿部,方可得到緩解。

不寧腿綜合征屬于睡眠障礙性疾病,可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。前者原因不明,部分具有家族遺傳性；繼發(fā)性則可見于尿毒癥、缺鐵性貧血、葉酸和維生素B12缺乏、妊娠、干燥綜合征、帕金森病、小纖維神經(jīng)病、代謝病和藥源性等。

據(jù)唐吉友介紹,雖然該病對生命沒有危害,但會嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量。根據(jù)病因不同,不寧腿綜合征以藥物治療為主,患者要做好定期復(fù)診,以最小藥量,取得持續(xù)的最佳療效。

別把睡眠期間腿部抽動當(dāng)成腿抽筋

夜間腿痙攣應(yīng)該與睡眠中周期性肢體動作障礙相鑒別,即在非快速動眼睡眠期,下肢出現(xiàn)刻板的、重復(fù)屈曲動作,這又被稱為周期性肢體運(yùn)動障礙。

周期性肢體運(yùn)動障礙屬于一種睡眠障礙,主要影響患者睡眠質(zhì)量,癥狀較輕者可能不會被發(fā)現(xiàn),嚴(yán)重者可能會從睡眠中驚醒。因此,患者常常感覺睡眠不足,醒后無恢復(fù)感,白天也可表現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象,可能導(dǎo)致注意力不集中、抑郁情緒等。

據(jù)悉,周期性肢體運(yùn)動障礙的發(fā)病機(jī)制至今也不明確。“因?yàn)檫@種肢體抽動只發(fā)生在睡眠過程中,因此患者對自己的肢體運(yùn)動現(xiàn)象往往沒有察覺,而是被同睡者發(fā)現(xiàn)。”唐吉友表示,或者經(jīng)過多導(dǎo)睡眠監(jiān)測在脛前肌的肌電圖上可以記錄到肌肉重復(fù)地收縮,每小時肢體會抽動至少四次以上,一般只發(fā)生于單側(cè)肢體。

如果被確診為周期性肢體運(yùn)動障礙,可以在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行藥物治療,“80%的患者在服藥后癥狀能明顯得到緩解,改善睡眠質(zhì)量”,唐吉友說道。